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患者蒲××,男,84岁,河北省衡水市人
2008-12-11 13:48:19

2003年2月3日左右出现咳嗽、咳痰、憋喘自认为慢性支气管炎和吸烟所致,未服药治疗,两天后咳喘加重,就诊于河北医大四院经CT检查诊断左肺癌,块影大小约4.6㎝×5.5㎝,伴少量胸腔积液(病理诊断鳞型癌)。在当地医院对症及放射治疗未见明显效果。

2003年3月6日来我院诊治。查体:T36.9℃,P96次/分,BP140/88mmng,端坐呼吸呈慢性病容,双肺布满干鸣,心率98次/分,律齐,心尖区可闻及Ⅱ-Ⅲ级收缩期杂音,无传导,腹部软、肝脾触及不满意,压痛(一),腹水征(一),四肢脊柱无异常。

实验室检查:白细胞15400,中性80%,红细胞290万,血红蛋白11.6g,血小板11万,CEA7ng/ml。

治疗方法:

1、抗感染对症治疗。

2、七贝肺安系列纯中药综合治疗10天后,咳嗽喘、憋气明显减轻,停抗生素治疗,继用七贝肺安系列纯中药制剂。

2004年7月5日在当地医院复查CT显示肺部块影大小约4.2㎝×5.3㎝,同时只有活动时出现轻微喘憋,继服七贝肺安系列药物治疗。

2005年5月6日复查显示块影进一步缩小为3.7㎝×4.2㎝,散步活动自如。七贝肺安减半继续治疗。

2006年7月21日CT显示块影大小约2.1㎝3.3㎝,七贝肺安改为服2个疗程停4个疗程交替服。

2008年3月26日检查血常规、血生化全项均无异常,腹部B超、肝、胆、脾、双肾未见异常、心电图正常,癌胚抗原4ng/ml。在当地医院复查CT提示块影与2006年7月21日比较无变化,虽已89岁高龄,生活仍能自理。