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黑暗王国的一线烛光
2009-01-15 12:48:00

1986年5月的一天,虽然正是柳烟乍起、草色遥看的初春时节,但塞外张家口仍然有些寒气袭人。当时在驻军某医院行医的谢继增军医,被一群人堵在了下班的路上。被搀扶的患者叫耿杰,河北省计经委人事处处长。因患胃癌在某医院做切除手术,术中发现癌细胞已转移到肝、胰腺、十二指肠后壁等处。畏寒怕冷,骨瘦如柴,身体极度虚弱。按照常规的诊治法,应该是扶正补元,温中散寒,清热解毒,一般不用太辛热的药。谢继增机杼独出,不从众嚣,偏用附子、肉桂、干姜等辛热的药物,意在打通患者的微循环系统,促使代谢功能恢复正常,从而让药力发挥出最大限度的功能。就这样,一个被权威大医院宣布死刑的人,又奇迹般康复了。像这样成功的病例,谢继增已经诊治不下几百例了。

1983年前后,在张家口医务界和老百姓中间,“谢大胆”的绰号开始叫开了。谢大胆即谢继增。绰号所来何由?但指他超常规的用药量。

人命关天,这不是拿人性命玩冒险游戏吗?不了解谢继增的人以为他是一个大胆狂徒,其实他大剂量用药的潇洒背后,隐藏着鲜为人知的甜酸苦辣和战战兢兢。为了取得某一味药的最大用量,他经常冒自家生命危险,首先在自己身上做试验。比如硼砂的用量,按《药典》规定一般为3克,为了找到效果最佳的用药量,谢继增“以身试法”。从3克开始,吃到8克时反应剧烈起来,恶心呕吐,胃脘涨满如堵,周身烤灼似地发烧。他详细记下了这些感觉,从中掌握了硼砂的用量与药效之关系。

一位叫傅玉莲的病人可谓三生有幸,恰逢其时慕名投医谢继增的悬壶之下,经肝同位素全消造影确诊为肝癌。医生告之患者家属,她想吃什么就让她吃什么,至多还有三个月的时限。谢继增接手后,用大剂量的硼砂为主药施治。大剂量大到什么程度?12克!够吓人的。病人服药后不久便上吐下泻,一发不可止,大有要从两头把人掏空似的,且呕吐物痰粘成线。谢继增仔细地观察病人的反映。停止吐泻后,经检查,病人脉象正常,血压也正常。谢继增很快意识到他成功了。硼砂的药理功能是“散结化痰”,中医理论上讲“百病皆生于痰”,这一吐把滞留在身的病毒吐了个干净,达到了治疗的效果。由此加深了他对药剂量的认识:用药的关键是要够剂量,剂量若是不够,就打不通微循环系统的各个通道关卡,药力就难以输送到位。

中国有句老话叫做“艺高胆大”,这句话充满了辩证法。谢继增的胆大正是建立在他对药物功能和作用有自己独特的见解和认识。在他看来,现代人抗药性增大了,过去病人打青霉素,用20-40万单位足矣,现在用800万单位已经是家常便饭。因此,一代抗生素新药“先锋”也就应运而生。中药是一种自然的野生植物资源,很难以新代旧,在人的抗药性增大的今天,一个最简单的形式逻辑就是增大药剂量。遗憾的是,人类常常在简单的问题面前昏头。

谈到药物本身,从小就随行医多年的伯父漫山遍野采药的谢继增,更是头头是道。他拿着一本《药典》说,它审定的药剂量依据的大都是野生药物资源。野生药物纳日月之精华,采万物之真气,药性极强。现在的药物许多是人工培养的,药性与野生的比要大打折扣。现在即便是野生资源,因为生态环境发生了变化,其药性也非昔日可比。这些都决定了行医者不可固守《药典》。

谢继增大胆增大药剂量还有一个保险系数,那就是他对药物的配伍禁忌做过深入的研究和实验,深谙古代名医提出的“君臣佐使”之法,并积累了许多配伍的秘方,比方说细辛用大剂量,就得配五味子,X克细辛配X克五味子,治疗类风湿和脉管炎效果极佳。

1992年10月,谢继增经过来自全国中医学专家组成的评委会的严格筛选,作为中华人民共和国的中医界代表之一出席了在新加坡召开的“第一届中医与针灸走向世界国际学术研讨会”。当他在严格规定的15分钟内宣读完此论文《中西医结合治疗白血症》时,会议破例为他延长10分钟,允许他继续阐释用中医治癌的独特思路和方法。走下主席台,许多同道纷纷邀请他去他们国家的各大医院“坐堂”诊治癌症。正像大会闭幕时执行主席所评价的:谢继增大夫对中医治癌的独特贡献,不仅在于理论上的独辟的径蹊,更在于那一例又一例为权威大医院的现代仪器判处死刑,而在他手上又奇迹般康复的众多患者。紧接着,他研制的治疗肺癌的肺丹系列又获世界传统医学优秀成果大奖赛“超人杯”奖。

谢继增成功了,许多大医院用高薪聘请他改换门庭,他始终不为所动。去年,组织上为了让他更大地发挥出治癌专长,把他从张家口251医院调到位于北京东城区新中西街12号的解放军268医院门诊部。来到首都北京,他不仅要面对一般患者,有时候还要为相当级别的干部和一些社会知名人士号脉,但是,作为一名军医,不论患者是什么身份,他都一视同仁,履行治病救人的神圣职责。深圳鹏程建筑装潢公司总经理黎六彪,患膀胱癌手术后复发,膀胱内8个大小不等的乳头状瘤。经谢继增3个月的治疗痊愈。这位腰缠万贯的大亨,为感谢谢大夫的救命之恩,非要赠一辆进口小汽车。像往常无数次拒绝收受病人钱物一样,谢继增婉言谢绝了。每当谈起这类事情,他说得极为平淡却又耐人寻味:“作为医生,最高兴的事情就是能治好患者的病,其余都是次要的。”

作者:谭健

——摘自《光明日报》1995年5月9日第8版